Train Fever est un jeu de gestion/simulation axé sur les transports en commun. Vous démarrez en 1850 dans une campagne générée aléatoirement où des villes et des ressources sont placées et évoluent. Vous devez créer des lignes de "bus" et divers chemins de fer afin de relier les villes et les ressources dont elles ont besoin, pour permettre aux habitants de se déplacer et travailler. Au début peu de types de transport sont disponibles, mais au fil des années de nouveaux se débloquent.
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